作者:孙丹雄;单元:云南省一院
泉源:医学界呼吸频道
人人看看下面这张处方!是不是有种似曾相识的感受?
图一
是不是很奇葩?上呼吸道熏染,一样平常都是病毒,大多数不需要使用抗生素!就算是有些情况下是细菌熏染需要抗生素,你这个三种抗生素联用是什么鬼?
中国的抗生素滥用在全世界都是很夸张的。我国肺炎链球菌对大环内酯类抗生素(红霉素、阿奇霉素等)的耐药率已经超过了90%。而在绝大多数欧美国家,耐药率普遍低于40%;与我们一样穷的印度,耐药率才不到18%。
还记得李冰冰在澳大利亚生病的事情吗?频频高热半月,澳大利亚的医生思量病毒引起的熏染性发烧,坚持不用抗生素。厥后冰冰差点烧成了“炎焱”,赶快回国。
协和医院一看,化脓性扁桃体炎,抗生素一用,很快康复。虽然澳大利亚的医生查体不仔细,或者读死书,然则,同时说明一个很主要的征象:外洋不允许乱用抗生素。
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试问有谁没有左氧+头孢抗熏染过?
仔细想想,实在许多时刻,我们并不能确切地知道:为什么要联用?左氧可杀哪些细菌?不太清晰?头孢能杀哪些细菌?不太领会?
前列腺同砚谈话:
用了头孢欠好,可能是支原体熏染,阿奇霉素耐药率高,加左氧氟沙星对于支原体。
那么叨教:
为什么一直掉头孢,直接单用左氧氟沙星呢?左氧氟沙星就不能治疗肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、葡萄球菌、卡他莫拉菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌?
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